¿Adiós a la bicicleta y al deporte si soy diabético? La respuesta es no, pero es fundamental contar con la supervisión médica especializada.

Buscamos la opinión de la Doctora María Luisa de mingo, especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital La Luz – Grupo Quirónsalud.

Te lo contamos en conSdesport.com, el portal profesional exclusivo de IPDGrupo.com que te ofrece información para decidir sobre deporte y salud.

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¿Adiós a la bicicleta y al deporte si soy diabético?

Doctora María Luisa de Mingo

El Grupo de Trabajo de Diabetes Mellitus de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) ha actualizado las recomendaciones clínicas para la práctica del deporte en personas diabéticas (Guía Record). Vamos a dar unas pinceladas importantes.

Efectos del ejercicio en el control glucémico

El ejercicio aumenta la captación de la glucosa por parte del músculo mejorando la sensibilidad a la insulina (SI).

En diabéticos tipo 2:

• El ejercicio aeróbico y el de resistencia mejoran de forma aguda la SI un 20% desapareciendo el efecto a las 48-72h.
• El ejercicio aeróbico y el de resistencia si se hacen de forma regular mejoran la SI un 40% y puede mejorar la HBA1C en un 0.4-0.5%.
• Si se combinan ambos ejercicios, aeróbico y de resistencia, la SI aumenta un 70% y puede reducir la HBA1C en un 0.9%.
• La mejoría de la SI y el descenso de la HBA1C serán mayores a mayor intensidad del ejercicio.

En diabéticos tipo 1:

• No existe evidencia suficiente que el ejercicio regular mejore consistentemente la HBA1C pero el ejercicio debe recomendarse.
• Deben tener un buen control médico para evitar hipoglucemias e hiperglucemias relacionadas con el ejercicio

Valoración médica del diabético antes de practicar deporte

Las Sociedades Científicas aconsejan realizar un chequeo médico previo a la práctica del deporte en diabéticos que desean realizar un deporte de intensidad exigente o a aquellos que se consideran diabéticos de riesgo. Estos pacientes deberán tener un control de HBA1C cada 3-4 meses.

Este chequeo tiene por objetivo identificar enfermedades o complicaciones que puedan aparecer o agravarse con la práctica del ejercicio, programar el ejercicio a realizar y prevenir lesiones musculares o esqueléticas.

Diabéticos de riesgo – Necesidad de chequeo médico antes de la actividad deportiva

• Edad mayor de 35 años
• Edad mayor de 25 años y DM2 de más de 10 años de evolución
• Edad mayor de 25 años y DM1 de más de 15 años de evolución
• Presencia de factores de riesgo cardiovascular
• Si se padece complicaciones microvasculares: retinopatía o nefropatía diabéticas
• Si existe enfermedad vascular periférica
• Si existe neuropatía autonómica

Chequeo médico:

• Historia clínica
• Exploración física (fondo de ojo, examen de los pies, detección de neuropatías)
• Electrocardiograma en reposo
• Prueba de esfuerzo en pacientes de alto riesgo cardiovascular
• Espirometría

Consejos para la práctica deportiva según complicaciones metadiabéticas (SEEN)

Alimentación del deportista diabético

Acudir a las consulta de Endocrinología y de Dietética Deportiva es uno de los pilares del paciente diabético deportista.

De esta forma, se podrán establecer las pautas de alimentación/suplementación pre, peri y postejercicio o en periodos de entrenamiento, así como para el ajuste del tratamiento si se precisa.

Consejos generales

• Reparto de nutrientes del 45-65% de hidratos, un 20-35% de grasas y un 10-35% de proteínas.
• Antes de practicar el ejercicio se debe chequear la glucemia capilar y si ésta es inferior a 100 mg/dl se debe tomar un suplemento de hidratos si se está en tratamiento con insulina o con secretagogos.
• Durante la actividad física debe haber una hidratación adecuada. En ejercicios de menos de 1 hora de duración se realizará mediante la ingesta de agua y aquello con duraciones superiores con líquidos que aporten de 30-60 gramos de hidratos.
• Tras el ejercicio deben reponerse los hidratos con preferencia por aquellos con bajo índice glucémico.

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Nota de redacción

Si quieres saber más sobre la práctica de deporte, ciclismo profesional y diabetes puedes visitar:

• Recomendaciones clínicas para la práctica del deporte en personas con Diabetes Mellitus (Guía Record)
• Web del equipo Novo Nordisk.